主诉 病史

19岁女性患者，主诉：便血、腹痛1月余。既往体健。 引自：Gastroenterology 2015；148:508–509

查体 辅查

查体：明显全象限肠鸣音亢进，脐周压痛，没有保护或反跳痛，无皮疹和关节肿胀，余无特殊。 辅查：结肠镜：结肠右曲有一个大的、阻塞性、带蒂肿块。肿块活检显示为正常的结肠粘膜。 静脉造影后腹部CT：远端结肠横断面之间有一个直径3.4cm的脂肪密度肿块，在大约13cm长的结肠间肠套叠横断面的前端。

诊断 处理

予行腹腔镜部分结肠切除术，切除了结肠肿块，获得约3.5cm的手术标本。 术后病理：肉芽组织炎性改变，固有肌层纤维化，并伴有多层脂肪坏死的脂肪组织，无恶性肿瘤的证据。