主诉 病史

患儿女，9岁。因“便血、腹痛1月余”入院。

查体 辅查

脐周压痛，无反跳痛，肠鸣音活跃。无皮疹及关节肿胀。 血常规检查示：WBC 10.6×109/L，N 76%，Hb 84g/L，PLT 260×109/L。腹部CT示：远端结肠有一直径约5cm的肿块，结肠套叠。

诊断 处理

入院后予腹腔镜探查术，术中可见远端结肠有一直径约5cm的肿块，远端结肠套叠。行部分结肠切除术，切除了结肠肿块，病理示：脂肪瘤。 诊断为：脂肪瘤并结肠套叠。

随访 讨论

由脂肪瘤引起的肠套叠在临床上不多见。如果一个健康的儿童突然出现不明原因的阵发性哭闹、面色苍白、出冷汗、呕吐、大便带血，精神不振时，应想到肠套叠的可能。