主诉 病史

患者女，54岁 主诉：发热3天 现病史：患者3天前劳作时虫咬后出现发热，最高39.1℃，伴咳嗽咳痰，不伴有心慌胸闷、手抖，在当地医院治疗症状逐渐加重，出现昏迷，遂来我院，门诊以“发热待查"收治入院。 起病以来，患者精神饮食睡眠差，二便正常，体力体重无明显下降。 既往史：无特殊

查体 辅查

查体：体温39.2℃，P:110次/分，血压100/70mmHg，呼吸33次/分，昏迷，全身浅表淋巴结未见肿大。心音正常，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音，双肺呼吸音粗，可闻及散在湿罗音。腹部外形正常，全腹柔软，压痛、反跳痛阴性，肝脾肋下未触及，肾脏未触及。移动性浊音阴性。双下肢不肿。 辅查：血常规提示血小板23，肺部CT提示感染性病变

诊断 处理

诊断：发热伴血小板减少综合征 处理：患者入院后完善相关检查，给予护肝、护胃、护肾、抗感染、提高免疫力、改善循环等治疗，患者病情好转出院。

随访 讨论

患者血常规、肝肾功能各项指标恢复正常。