主诉 病史

患者，女，56岁，长期孕激素服药史。 主诉：发作性呼吸困难、晕厥7天。 一周前出现呼吸困难、暈厥一次。 （病例来自山大二院心内科微信公众平台）

查体 辅查

诊断 处理

入院后各项检查均提示不能排除肺栓塞，因有晕厥病史，考虑系较大肺动脉阻塞，经讨论后决定进行肺动脉造影，造影发现右肺动脉大块血栓，经导管反复抽吸后仍有血栓残留，遂后置入猪尾巴导管行局部溶栓治疗。随后的造影显示肺动脉血栓完全溶解，患者症状缓解，次日即下地活动。