主诉 病史

患者男，72岁，左眼抗青光眼术后4月，发现不明原因的结膜下囊肿半月。

查体 辅查

双眼视力检查：OD：1.0，OS：1.0。

诊断 处理

诊断：青光眼术后包裹行囊状滤过泡形成；角膜溃疡 治疗：建议手术清除囊壁，可的松 os qid

随访 讨论

包裹性囊状滤过泡是指抗青光眼滤过性手术后早期发生的并发症，其表现为结膜滤过泡局限性高隆起，表面有明显的新生血管，形成一类囊肿样改变。其发生率为8~28%，术后若应用抗代谢药物发生率会有所降低。发生原因目前考虑有：局部应用拟交感类眼药水、手术影响结膜或手套滑石粉残留等都有可能形成。其处理方案根据病情轻重可有指压按摩、局部应用激素眼药水、针刺分离联合结膜下注射5-FU或IFN等以及手术囊壁切除。对于此类并发症除了要更留意术中每个细节外，如若发生一定要早期就诊，可以大大提高治疗效果。 对于角膜缘的溃疡形成考虑进行抗青光眼术时第一步刺开角巩膜缘的创伤引起。按常规角膜溃疡治疗即可。