主诉 病史

患者，女性，71岁 主诉：反复胸闷、心悸15年，加重1年 现病史：15年前无明显诱因出现心悸、胸闷，伴出汗、乏力，无明显气促，无晕厥、意识丧失，发作后较快缓解，期间多次发作，均较快缓解，未予重视。1年前上述症状再次出现，较长时间未能缓解，至当地医院住院治疗（具体用药不详），治疗效果不佳，现为求进一步诊治，拟“心房颤动”收入院。发病以来，神清精神可，胃纳夜眠可，二便无殊，体重无明显变化。 既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病病史。

查体 辅查

查体：神清，精神可，颈静脉无怒张，双肺呼吸音清，未闻及明显啰音，心率98次/分，律不齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。 辅检：心电图：1、房颤伴快心室率 2、ST-T轻度改变

诊断 处理

诊断：心房颤动 治疗：完善相关检查排除手术禁忌后行房颤射频消融术

随访 讨论

术后口服华法林，定期监测INR值，一个月后复查Holter