主诉 病史

主诉：左髋关节置换术后疼痛活动受限3年 病史：3年前患者因左股骨颈骨折在当地县医院就诊，诊断明确后行全髋关节置换术，术前正常出院。出院后即感左髋关节疼痛不适，活动疼痛加重，休息缓解，疼痛位于腹股沟明显。反复于当地医院及成都等医院就诊，诊断不明确，考虑有金属过敏可能。4天前患者疼痛加重，活动进一步受限，无关节红肿，无肿胀，无畏寒发热，无其他关节疼痛。为进一步治疗收入我科。 患病以来。精神食欲可，体力下降。

查体 辅查

查体：轮椅推入，左髋关节后外侧见10cm手术切口瘢痕，双侧腹股沟压痛，双侧大转子叩痛，双髋关节活动受限，4字实验（+），双下肢肌力3级。左乱关节屈曲90度，旋转不能。左下肢纵向叩痛（+）。 辅助检查：彩超示脂肪肝。x线腰椎骨质疏松，压缩性骨折。ESR 38，CRP 12。 影像学如下：

诊断 处理

诊断：左髋关节置换术后假体松动； 右侧股骨头缺血坏死； 重度骨质疏松症 高血压病 压缩性骨折 治疗：左髋关节翻修术。（植骨、钛网骨水泥杯，骨水泥柄或翻修长柄MP（Link））

随访 讨论

术中见骨质疏松明显，股骨劈裂，捆扎带固定。 术后股骨是否好愈合？