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女性,82岁, 【主诉】 患者于2013年3月8日早7时在自家卫生间因地面湿滑不慎摔倒,右髋关节着地,伤后右髋关节疼痛,活动受限。被家人于8时30分送至我就诊,门诊经骨盆正位片检查显示:右股骨粗隆间骨折。遂以“右股骨粗隆间骨折”收入我病区,现病人右髋疼痛,活动受限平时睡眠良好,动自如,饮食、二便正常。
T:36.5℃,P:80次/分,R:18次/分,BP:115/75/mmhg。查体:神清语明。体温:36.5C,脉搏:80次/分,呼吸,18次/分,血压:115/75mmHg,舌淡苦白脉涩,无蜘蛛痣及肝掌,心肺无特殊化,全腹平软,肝脾肾无异常。右下肢外展外旋畸形,活动明显受限。
1、骨科入院常规,I级护理,音食。卧床休息。3、密切观察病情变化,完善入院检查。4、做好术前准备,拟手术治疗。清卜级医师看病人向丰者及家属交代病情。