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摔伤后右髋关节疼痛，活动受限
主诉 病史
【一般资料】 女性,82岁, 【主诉】 摔伤后右髋关节疼痛，活动受限 【现病史】 患者于2013年3月8日早7时在自家卫生间因地面湿滑不慎摔倒，右髋关节着地，伤后右髋关节疼痛，活动受限。被家人于8时30分送至我就诊，门诊经骨盆正位片检查显示:右股骨粗隆间骨折。遂以“右股骨粗隆间骨折”收入我病区，现病人右髋疼痛，活动受限平时睡眠良好，动自如，饮食、二便正常。 【既往史】 老年女性，因“摔伤后右髋关节疼痛，活动受限”入院，既往健康。
查体 辅查
【查体】 T:36.5℃ ,P:80次/分,R:18次/分,BP:115/75/mmhg。查体:神清语明。体温: 36.5C,脉搏: 80次/分，呼吸，18次/分，血压: 115/75mmHg, 舌淡苦白脉涩，无蜘蛛痣及肝掌，心肺无特殊化，全腹平软，肝脾肾无异常。右下肢外展外旋畸形，活动明显受限。
诊断 处理
【诊治经过】 1、骨科入院常规，I级护理，音食。卧床休息。 3、入院后给予正骨水活血祛瘀，消肿止痛。密切观察病情变化，完善入院检查。4、做好术前准备，拟手术治疗。 清卜级医师看病人向丰者及家属交代病情。
发布于 19-02-01 09:25
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