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右眼睑泪腺区
主诉 病史
患者女性，35岁，因右上睑无痛性结节，缓慢长大3年，于2003年4月18日入住我院。体格检查： 全身情况良好，除右上眼睑有肿块外，余无异常。
查体 辅查
眼部检查： 右眼裸眼视力0.3，左眼0.6；右上睑皮肤增宽，颞侧半睑皮下可扪及多结节状硬性肿块，大小约2.5 cm×1.5 cm， 上睑缘略呈“S”形， 睑裂稍缩窄， 右眼球突出并向鼻侧下方移位。眼球突出度： 右眼16.0 mm， 左眼12.5 mm， 眶距96.0 mm 。眼眶CT扫描(冠状位及轴位)： 右侧上睑泪腺区可见大小约2.5 cm ×1.5 cm 软组织密度肿块影， 肿块密度均匀， 肿块包绕眼球颞上缘， 但与眼球能分开， 肿块推挤眼球向下移位 。
诊断 处理
推断： (1)右眼睑泪腺区软组织肿块(性质待定) ； (2)双上颌窦、筛窦及右额窦炎性反应。临床诊断： 右泪腺肿块( 性质待定)。4月29日，全身麻醉下切开右眶上缘皮肤，切除肿瘤，术中可见右泪腺区肿块大小约3.0 cm×2.8 cm×1.5 cm， 呈卵圆形， 有纤维性包膜， 与周围组织无明显粘连，切开包膜层， 肿块呈分叶状。
发布于 20-07-23 03:54