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双眼眼睑皮炎
主诉 病史
患者女，50岁。因左眼流泪3个多月来我院就诊。患者3个月前左眼视力略有下降并伴有流泪，眼前偶有黑影飘动。 2009年9月3日曾于外院行荧光素眼底血管造影(FFA)检查，左眼未发现异常。右眼葡萄膜炎病史30余年，双眼眼睑皮炎反复发作1年。有腹痛史，肠镜检查未见异常。无糖尿病、高血压、风湿关节炎病史，无射线、疫源疫水接触史和外伤史。
查体 辅查
眼科检查：视力：右眼0．02，不能矫正，左眼1．0。双眼眼睑皮肤充血、脱屑。结膜无充血。 裂隙灯显微镜检查显示：右眼角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔欠圆，下方部分虹膜后粘连，对光反射迟钝，晶状体透光性下降，玻璃体稍混浊。裂隙灯显微镜加前置镜检查显示，右眼视盘色淡，下方视网膜呈“椒盐”状改变。左眼角膜透明，前房深浅正常，房水清，瞳孔圆，对光反射敏感，晶状体透明，玻璃体稍混浊。
诊断 处理
诊断：双眼眼睑皮炎、右眼陈旧性葡萄膜炎、左眼黄斑疣状新生物(性质待查)。 未作任何处理，嘱患者半个月后复诊。复诊时视力、全身及辅助检查均未见明显变化，眼底检查结果同前。目前尚在进一步随访观察中。
发布于 20-08-15 22:39
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