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左侧鼻塞伴涕中带血3个月
主诉 病史
患者女，44岁，已婚，主因左侧鼻塞伴涕中带血3个月，患者于3个月前无明显诱因出现左侧鼻腔通气不畅，伴黏脓涕、涕中带血，当时无头痛、头晕，嗅觉无明显减退，未予重视。近来患者自觉上述症状加重，伴头晕，视物模糊，就诊于外院。
查体 辅查
鼻咽镜检查示：鼻腔肿物。取部分肿物组织活检示：黏膜部分呈内翻性乳头状瘤样增生，癌变待除外。为进一步诊治来我院，门诊查鼻与鼻窦冠状位CT示:左侧筛窦高密度影，左侧鼻腔占位待除外。遂以“鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤(左)?”收住院。 入院查体：一般情况良好，心肺腹及神经系统检查未见明显异常。专科情况：外鼻无畸形，副鼻窦区无压痛，鼻腔通气可，左侧鼻腔上部可见暗红色肿物，表面欠光滑，触之易出血。双侧下鼻甲稍大，鼻中隔未见明显偏曲。
诊断 处理
纤维鼻咽镜下鼻腔肿物活检，可见表面糜烂，质脆、易出血。病理回报示：左鼻腔基底细胞样鳞癌。遂行鼻内镜下鼻腔肿物切除术，标本再次送病理，结果待回报，诊为鼻腔基底细胞样鳞癌。
发布于 20-07-05 02:49
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