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因突发一过性意识不清10余天
主诉 病史
病儿，女，7岁；因突发一过性意识不清10余天入院。
查体 辅查
头颅MRI平扫示左侧顶叶片状长T1、长T2信号，边界较清；增强扫描示病灶呈明显不规则强化 。磁共振波谱（MRS）示病灶区域NAA峰显著下降，Cr峰轻度下降，Cho峰明显升高 ，影像学诊断考虑为低级别胶质瘤。
诊断 处理
病儿在全麻下行幕上开颅肿瘤切除术，术中可见肿瘤位于左顶叶皮质下脑实质内，与硬膜无黏连，呈囊实性，实性部分与周围脑组织界限不清，囊性部分包膜较完整。 手术显微镜下仔细切除全部可见肿瘤组织，病理检查可见瘤细胞呈束状纵横交错排列 ，免疫组织化学染色示：Vim、GFAP 阳性，S100、EMA、SMA 可疑阳性，CK7、NF、CK 阴性，Ki-67 为5%。病理诊断考虑非典型脑膜瘤（WHO Ⅱ级）。术后恢复良好。
发布于 20-03-17 10:46
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