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腹盆腔巨大囊肿
主诉 病史
男，1月16天。患儿母亲于产前查体时发现胎儿腹部有一包块，未行特殊治疗。此后顺利产下，未见其他异常。3天前来我院行腹部超声示腹盆腔巨大囊肿，门诊以“腹部囊肿”收入院。
查体 辅查
专项检查：腹部胀，下腹部未能扪及明显包块，大便常规：大便潜血（+）。超声：腹盆腔内探及巨大囊性包块，大小约6.7 cm×5.3 cm×4.6 cm，壁薄，内透声好，上缘达双肾下缘。诊断意见：腹盆腔巨大囊肿。CT：右侧腹腔见最大横截面约7.5 cm×5.6 cm囊性水样低密度灶，增强扫描囊壁轻度强化。诊断意见：符合右侧腹腔囊肿CT表现，首先考虑淋巴管瘤。
诊断 处理
手术：取右中腹部横切口入腹，探查腹腔，见腹腔内有少许淡黄色腹水，右腹腔内巨大包块，以空针穿刺吸出大量淡黄色液体。切开包块前壁，探查见其为肠重复畸形包块，紧贴回肠壁，与回肠不通，囊壁较厚。术中诊断：小肠重复畸形。沿包块两侧呈“V”形游离、切断、结扎肠系膜血管，游离5 cm长回肠，钳夹两侧肠管.切除5 cm长回肠及重复畸形送病理。病理诊断：（回肠）小肠重复畸形，小肠粘膜慢性炎。
发布于 20-03-16 09:36
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