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下腹痛2月余

谢医师   重庆市中医院
腹痛

主诉 病史

患者女,42岁,因下腹痛2月余来院就诊。 

查体 辅查

查体:右侧附件区可触及一实性肿物,质中等、活动可、无压痛,无移动性浊音。患者既往体健,无家族遗传史,平素月经规律,否认阴道异常排血等妇科症状。实验室检查:血清肿瘤各项指标均正常。 盆腔CT扫描右侧附件区可见一大小约10.5 cm×8.4 cm×6 cm的囊实性肿块,囊性部分为多个囊状及不规则状液体密度区,实性部分为软组织密度且高于一般软组织肿瘤密度(本例肿瘤实性成分CT值达约74HU),囊壁内见斑点状、条状钙化;病灶与盆壁、膀胱及直肠周围脂肪间隙清晰 ;增强扫描囊性部分无强化,实性部分明显强化。CT诊断:右侧附件区占位,考虑来源卵巢的恶性肿瘤。

诊断 处理

病理检查大体所见,肿物大小约11 cm×8 cm×6 cm,包膜完整,灰白色外观,切面呈多房囊状结构,囊内可见胶样物质,囊壁较厚;镜下所见肿物主要由成熟的甲状腺滤泡样结构组成,腔内可见嗜伊红的胶样蛋白物,滤泡表面覆单层柱状上皮,无异型性 。病理诊断:(右侧)卵巢甲状腺肿。  

发布于 20-05-10 05:03

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