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左侧肾上腺瘤导致严重低钾血症病例
主诉 病史
【一般资料】 性,35岁岁,工人 【主诉】 反复四肢无力半年，加重12小时
查体 辅查
T:36.5℃,P:76次/分,R:20次/分,BP:162/113/mmhg。神智清楚，急性面容，被动体位，全身皮肤无苍白，双眼睑下垂，颜面无浮肿，双侧瞳孔等大等圆，呼吸平稳，颈静脉无充盈，甲状腺无肿大，双肺呼吸音清晰，未闻及啰音。心界不大，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音，腹部平软，无压痛及反跳痛，双下肢近端肌力1级，远端肌力2级，双上肢肌力4级，四肢肌张力正常，病理征阴性。
诊断 处理
入院后紧急行深静脉穿刺，应用微量泵静脉输注10%氯化钾注射液，和奇®醋酸奥曲肽注射液 ，积极口服螺内酯抑制醛固酮保钾，同时补充硫酸镁辅助纠正低血钾，根据血压血压应用氨氯地平适度降压，复查血钾升值至少正常，患者无力症状缓解，待血压平稳后，完善相关检查排除手术禁忌后，择期行腹腔镜下左肾上腺切除术，术中切除左肾上腺肿瘤及部分肾上腺组织，术后病情平稳，动态监测血压及血钾均正常。
发布于 20-03-04 17:34
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