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继发性癫痫，脑外伤后遗症
主诉 病史
男性,58岁患者4小时余前无明显诱因下开始出现左侧肢体抽搐，无神志不清，无明显上睑抬起、眼球上窜，面色发绀，无大小便失禁。持续约1分钟，后自行缓解。
查体 辅查
T：36.6℃，P：76次/分，R：18次/分，BP：142/74mmHg，一般情况尚可，发育正常，营养中等，神志清晰，精神萎，平车推入病房，查体合作。皮肤黏膜无瘀点瘀斑，无皮疹，无黄染，无蜘蛛痣、肝掌。全身浅表淋巴结无病理性肿大。
诊断 处理
患者反复出现肢体抽动数次，无意识障碍，无眼球上窜，面色发绀，无大小便失禁，无头痛、头晕。查体：T：36℃，神志清晰，精神萎，两眼球无凝视、无震颤，双侧瞳孔等大等圆，直径3mm，对光反射灵敏。两肺听诊呼吸音粗，未及罗音，心率75次/分，心律齐，无杂音。腹平软，无压痛。左侧肢体肌力0级，肌张力稍增高。右侧肢体肌力、肌张力正常。医嘱给予阿卡波糖胶囊（贝希）降糖，地西泮注射液10mg缓慢静推镇静止惊，继观。
发布于 20-02-28 11:11
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