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阴道排液晚期
主诉 病史
【一般资料】 女性,33岁 【主诉】 接触性出血3年，发现子宫内膜病变1天。
查体 辅查
T:36.8℃,P:80次/分,R:20次/分,BP:125/70/mmhg。神清,全身浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音;心率80次分,肠鸣音正常存在;双下肢无水肿。阴道检查:已婚未产外阴,阴道通畅;粘膜无出血,白带正常,质中,色白,无异味。宫颈肥大,无出血,无举痛、摇摆痛。子宫体前位,大小正常,质中,活动可,表面光滑,无压痛。
诊断 处理
入院后完善相关检查,患者无明显手术禁忌症,在全麻下行宫腔镜检查+诊刮术,术中宫腔镜下见:颈管未见明显异常,宫腔形态基本正常,子宫右后壁可见数个小丘状突起,质软,可随膨宫液飘动,余内膜较厚,疏松,双侧输卵管开口可见。手术顺利,术中出血不多,病理家属过目后送检,术后给予全麻宫腔镜检查+刮宫术后护理常规给予抗生素抗感染缩宫素静点促进子宫收缩治疗。术后第2天,病情病情平稳,淮予出院。
发布于 20-02-26 20:37