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【一般资料】 男性,1天岁,无 【主诉】 发现皮肤黄染、憋气1天
T:36.4℃,P:132次/分,R:61次/分,BP:65/35/mmhg。体重3.02kg,患儿反应一般,哭声有力,吸气性呼吸困难,憋气明显,变换体位后憋气减轻.全身皮肤橘黄色已达手足心,全身散在皮疹,略高起皮肤,鲜红色,大小不等,压之退色,无出血点。前囟平,咽部无充血,三凹征(+),双肺呼吸音粗,可闻及吸气性干性啰音。心率132次/分,心律齐,心音有力。腹软,脐带残端未脱落,脐窝无渗血及渗液,未扪及包块,肝脾肋缘下未触及。吸吮、觅食反射活跃。初步诊断:1.新生儿高胆红素血症2.新生儿吸入性肺炎3.新生儿呼吸窘迫综合症观察4.新生儿感染观察。
入院后完善相关检查,患儿黄疸给予蓝光照射退黄,补充核黄素等治疗。呼吸困难给予BIPAP辅助通气治疗共5天,胸片提示肺炎,先后给予阿莫西林克拉维酸钾、哌拉西林他唑巴坦抗感染治疗5天。经呼吸支持、抗感染等治疗后患儿呼吸困难未见缓解,经耳鼻喉科及口腔科会诊后考虑皮罗综合征。感染已控制,家长联系上级医院后决定转院治疗