全麻下行腹腔镜子宫次全切除术-医联

患者，女，年龄45岁，体重60 kg。ASA为I级。因子宫增大4年,以“子宫肌瘤”人院。

Hb 156 g/L，Hct 0.446，Plt 356×109/L，凝血功能示：凝血酶原时间(PT)10.3 S。部分凝血活酶时间(APTT)32.2 S，凝血酶时间(TT)14.8 s，纤维蛋白原(FIB)4.25 g/L。，肝肾功能正常。择期在全麻下行腹腔镜子宫次全切除术。

入室后开放外周静脉，静注阿托品0.5 mg、咪达唑仑3 mg、维库溴铵6 mg，靶控输注丙泊酚4 μg/ml、瑞芬太尼3 ng/ml，诱导插管。吸入2%七氟醚，靶控输注丙泊酚1.5~2.5μg/ml、瑞芬太尼1.5~2.5 ng/ml维持麻醉。头低脚高截石位，气腹压力为12~14 mmHg。

全麻下行腹腔镜子宫次全切除术