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糖皮质激素
主诉 病史
患儿男性，5岁10个月，间断发热12天，抽搐1次。
查体 辅查
血常规示，白细胞16.27×109/L， 中性粒细胞60%，血红蛋白115g/L， 血小板267×109/L，C反应蛋白20 mg/L。脑脊液检查示，白细胞400×106/L，单核60%，多核40%，糖1.2 mmol/L，氯112 mmol/L，蛋白 2420 mg/L。结核菌素试验（PPD）呈强阳性。胸部CT示，纵隔淋巴结肿大，伴部分钙化，双肺未见明显异常。头颅MRI示，双侧脑室轻度扩张。
诊断 处理
结脑最初的经验治疗应包括四联抗结核药物，常用的四联抗结核药物为异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇或链霉素，其中异烟肼为主要药物，整个疗程均须服用。疗程通常为1~1.5年，或在CSF正常后继续治疗不少于半年。
发布于 19-12-08 07:23
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