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【一般资料】 女性,60岁 【主诉】 间断右上腹疼痛2年加重1天
T:36.5℃,P:72次/分,R:18次/分,BP:139/89/mmhg。腹部外形正常。无胃型,无肠型及无蠕动波,腹软,右上腹部压痛,无反跳痛,无肌紧张,无腹部包块,肝脏触诊未触及,胆囊未触及,墨菲氏征阳性,脾未触及肿大,腹部叩诊呈鼓音,肝区无叩击痛,肾区无叩击痛,移动性浊音呈阴性,听诊肠鸣音正常。
入院后完善相关检查,排除手术禁忌症,在手术室全麻下行腹腔镜下胆囊切除术,手术顺利,术后给予禁食水。补液等药物治疗。