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患者女,31 岁。因右小腿皮肤色结节 10 年余,于 2016 年 8 月 24 日来我科就诊。10 年前患者发现右小 腿伸侧出现一约绿豆大肤色丘疹,无明显痒痛等症状, 未予诊治。
皮损缓慢增大至约花生米大,遂来我科就 诊。患者平素体健,否认系统性疾病及家族遗传性疾病 病史。 体格检查:全身各系统检查无异常。皮肤科检查: 右小腿伸侧可见一直径约 0.8 cm 大的肤色半球形结 节,表面稍粗糙, 质地中等,无压痛。
神经鞘黏液瘤(nerve sheath myxoma)是一种比较 罕见的起源于神经鞘的良性肿瘤。临床上以中青年多 见,男女发病比例约为 1∶2,一般无自觉症状。主要表 现为单发、生长缓慢的丘疹或结节[1]。可发生在身体的 任何部位,以四肢远端最多见。 组织病理上,本病肿瘤大体为境界清楚的结节状 肿块,没有包膜,典型的生长方式为膨胀性生长,呈典 型的分叶状或多结节状。基质为显著的黏液样,肿瘤细胞大多为梭形,也可为上皮样呈束状或漩涡状排列在 黏液样基质中,偶可见多核瘤细胞。瘤细胞核多为空 泡状,局部可见多形性[2]。