气虚血瘀-医联

气虚血瘀

刘医师重庆市涪陵中心医院

心肺气虚证

主诉病史

【一般资料】男性,72岁【主诉】阵发性胸痛、胸闷3年，加重伴头痛2天

查体辅查

【查体】 T:36.5℃,P:95次/分,R:24次/分,BP:120/90/mmhg。老年男性，神志清，精神欠佳，口唇无紫绀，咽无充血，颈静脉无充盈。胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度及触觉语颤对称，双肺叩清音，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，心界略向左扩大，心率95次/分，律齐，心音稍低，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹饱满，无压痛及反跳痛，未见胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张，肝脾肋下未触及，腹叩鼓，肝肾区无叩击痛，移动性浊音（-），双下肢无明显水肿。患者神志清，精神欠佳，舌质暗，苔薄白，脉弦。

诊断处理

【诊治经过】入院后给予一级护理，低盐低脂饮食，完善各项化验检查，.给予抗血小板、营养心肌、改善心肌缺血、降压、调脂等治疗。中医给予补益心气、活血化瘀为法，方以保元汤合桃红四物汤加减，整方如下：党参20g黄芪15g炒白术15g茯苓10g桂枝15g赤芍10g白芍10g当归10g生地15g葛根20g麦冬15g甘草5g3剂水煎服400ml

发布于 19-12-21 00:55

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