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回肠弥漫大B细胞淋巴瘤超声表现

刘医师   重庆市中医院
弥漫性大B细胞淋巴瘤

主诉 病史

患者女,67岁,因“大便次数增多伴排便不尽,下腹隐痛1个月余”入院。 

查体 辅查

体格检查:腹平软,左下腹稍压痛,无反跳痛及肌紧张。大便隐血试验:阳性;实验室检查:甲胎蛋白、癌胚抗原、CA-125及CA-199均正常。经阴道超声检查:绝经后子宫,大小、形态、宫壁实质回声及内膜均未见明显异常;双侧卵巢未显示;子宫底前方见一范围约14.5 cm×5.5 cm混合回声包块,形态欠规则,边界不清(包块部分切面与膀胱、子宫分界不清),包块周边部分为不均质弱回声,中央见气体样强回声,延时观察可见轻微肠道样蠕动。

诊断 处理

CDFI:弱回声内可探及较丰富的血流信号 ,其中一支动脉峰值流速41.2 cm/s,阻力指数0.68。超声提示:盆腔内实性占位,考虑肠道来源,倾向不良。遂行腹腔探查及肿瘤切除术,术中见:肝、胆囊、胰腺、胃及十二指肠粘连重,距离回盲部约30 cm处见一大小约5 cm×6 cm的肿瘤,质中偏硬,与子宫及膀胱粘连但活动,余腹腔无腹水。病理结果:回肠弥漫大B细胞淋巴瘤。

发布于 20-02-12 15:43

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