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婴儿泛发型环状肉芽肿
主诉 病史
患儿男， 3 个月23 天，因胸腹出现皮疹1 月余， 加重10 d 就诊。1 月前患儿无明显诱因于胸腹出现 粟粒至黄豆大小皮色、淡红色硬质丘疹;随后部分皮 损中心消退，周围排列成环形。10 d 前，患儿皮疹 发展至整个躯干部、臀部及双下肢，无自觉症状。遂 以“朗格汉斯组织细胞增生症?”，予以皮肤活检。 患儿足月顺产，出生时无窒息，父母否认近亲婚配， 家族中无类似患者，平素体健。
查体 辅查
体检:系统检查未发 现异常。皮肤科情况:躯干部、臀部及双下肢可见粟 粒至黄豆大小皮色、淡红色质韧丘疹，表面光滑，部 分皮损中心消退，周围排列成环形，部分皮损中央可 见脐凹 。皮损分布以躯干部为主。皮损病理 组织示:真皮可见较多变性的胶原纤维及黏蛋白沉 积，病变中央可见较多组织细胞形成肉芽肿样改变， 大致呈栅栏状排列 。组织细胞免疫组化染色: CD68( + ) 。
诊断 处理
诊断: 泛发型环状肉芽肿。 治疗:口服复方甘草酸苷片半片， 2 次/d;联合“艾洛 松”乳膏外用 1 次/d。而后患儿失访，治疗效果尚 不明确。
发布于 20-02-12 13:19
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