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因打架导致鼻骨骨折

黄医师   重庆医科大学附属第二医院
鼻骨骨折

主诉 病史

【一般资料】 女性,32岁  【主诉】 外伤后鼻子胸痛3小时 【现病史】 3小时前,患者和别人打架,鼻子被打后胸痛严重,伴有鼻出血,当时无头痛,恶心,呕吐,无意识不清等症状,为诊治来我院就诊,门诊行鼻骨CT扫描显示:鼻骨骨折。发病以来为进饮食,未接二便,体重无变化

查体 辅查

【查体】 T:36.4℃,P:68次/分,R:18次/分,BP:120/75/mmhg。发育正常,营养中等,神志清,精神差,步入病房,自动体位,查体合作,全身皮肤黏膜无黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官对称,眉毛无脱落,眼睑无水肿,眼球活动自如,结膜正常,巩膜无黄染,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射存在,耳鼻对称无畸形,未见异常分泌物,唇无发绀,咽无充血,扁桃腺不大,颈软,气管居中,甲状腺不大,胸廓对称无畸形,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音。心前区无隆起,心尖搏动在左锁骨中线第5肋间外侧约2cm,叩诊心界无扩大,心率68次/分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛反跳痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音正常。脊柱四肢无畸形,各关节活动正常,双下肢无水肿。生理反射存在,病历反射未引出。

诊断 处理

【诊治经过】 门诊检查后,考虑鼻骨骨折对位良好。给予鼻腔填塞固定支撑治疗,另外预防感染,防止水肿和感染。

发布于 19-11-22 22:12

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