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【一般资料】 王,男性,50岁.公务员. 【主诉】 咳嗽一天伴发热。 【现病史】 患者于昨日受凉后出现咳嗽、咽喉痒、发热。无潮热盗汗,无咯血,无高枕位。未用药,患病以来,患者精神食欲稍减,。 【既往史】 糖尿病二十年,每天服二甲双胍控制在8.0左右,高血压二十年.服科素亚一直在90-140
【体格检查】 T39.3P95次/分R20次/分BP140/95mmhg体形偏胖,双肺听诊:正常。心界不大。心脏听诊:心率95次/分,律齐,二尖瓣区未曾闻及杂音。
【治疗】 给予 0.9%NS250+阿奇0.5+DXM5MG0.9%NS250+病毒灵0.5当第一组输到只有50ML时,患者诉输液手有点疼,我不理,因该患者经常在我诊所输阿奇,过两分钟后,又说肚子疼,我觉的是阿奇胃肠道反应,放慢速度,但心理觉的很奇怪,以前同批号从没出现过,正当我在纳闷时,又说自已胸有点闷,我马上停掉液体,正当我要换上空瓶时,此时,我看他头汗出如油,脸色苍白,嘴唇发青,急测血压80/60,脉很细,病人已不能开口讲话,我让护士速推DXM5MG,口倒高糖,准备肾上腺素0.3,一边打120,两分钟后无好转,正当我要肌注肾上腺素时,此时患者说好一点了,NS静点,继续观测,慢慢脸色好转!30分钟完,测血压计70/105.T38.1,脉搏95次,嘱托其到家后,有不适速诊,留手机号!太险啦!请大家输液时一定不能掉以轻心!