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过敏

田医师   重庆市涪陵中心医院
过敏性休克

主诉 病史

,男,20岁主因“饮酒后昏迷,抽搐3小时”拨打120求救患者于3小时前饮白酒后(约喝3个多口杯,但据同事了解平时能喝2口杯)逐渐胡言乱语,昏睡,继之昏迷,伴有剧烈抽搐,口吐白沫,无双眼上翻,未咬破舌尖。到现场观察:患者平卧位,昏迷,双瞳孔等大,约3mm,抽搐剧烈且频繁,有时腰向上挺起

查体 辅查

T39.3P95次/分R20次/分BP140/95mmhg体形偏胖,双肺听诊:正常。心界不大。心脏听诊:心率95次/分,律齐,二尖瓣区未曾闻及杂音。余无 【确诊】 诊为上感,

诊断 处理

给予  0.9%NS250+阿奇0.5+DXM5MG0.9%NS250+病毒灵0.5当第一组输到只有50ML时,患者诉输液手有点疼,我不理,因该患者经常在我诊所输阿奇,过两分钟后,又说肚子疼,我觉的是阿奇胃肠道反应,放慢速度,但心理觉的很奇怪,以前同批号从没出现过,正当我在纳闷时,又说自已胸有点闷,我马上停掉液体,正当我要换上空瓶时,此时,我看他头汗出如油,脸色苍白,嘴唇发青,急测血压80/60,脉很细,病人已不能开口讲话,我让护士速推DXM5MG,口倒高糖,准备肾上腺素0.3,一边打120,两分钟后无好转,正当我要肌注肾上腺素时,此时患者说好一点了,NS静点,继续观测,慢慢脸色好转!30分钟完,测血压计70/105.T38.1,脉搏95次,在治疗脑损伤及引起的神经功能缺失,记忆与智能障碍过程中,需使用奥拉西坦注射液。

发布于 18-04-13 02:02

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