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【一般资料】 男,24岁,58kg 【主诉】 左上臂摔伤肿痛3天 【现病史】 患者诉3天前因外伤致伤左上臂部,当即感伤处部疼痛,活动受限,不伴肢体麻木,无头痛,无昏迷呕吐史,无胸痛,腹痛,外固定治疗,今送入院,门诊拍片:左肱骨中段粉碎性骨折。收入院,病程中精神好,大小便正常。 【既往史】 自诉既往体健,无高血压,糖尿病,肝病,肾病病史,无药物过敏史
【查体】 体温:36.7℃,脉搏:80次/分,呼吸:19次/分,血压:110/80mmHg
【鉴别诊断】 该疾病需注意与病理性骨折相鉴别,其中病理性骨折可由于骨髓炎或良性骨肿瘤及恶性骨肿瘤、骨转移癌导致,多于骨折发生前有相应原发病症状,如发热,疼痛,皮肤红肿、溃烂等,并且X线有骨膜反应或骨破坏等特征性改变。 【诊疗经过】 1.完善相关检查;2.行急诊外固定,抗感染活血治疗3.观察病情变化,4.向病人及家属交待病情。择期手术治疗