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【一般资料】 患者女,69岁 【主诉】 因剑突下疼痛伴进食哽噎感9个月余入院。
【辅助检查】 胃镜检查提示食管下段贲门胃底胃体部癌。
【治疗经过】 活检病理回报贲门胃底部腺癌。予奥曲肽注射液,缓减食管曲张出血、胃癌新辅助化疗后行根治性全胃切除术+食管-空肠Roux-en-Y吻合术,术后出现发热、左侧胸痛、胸闷,CT提示左侧胸腔积液伴脓腔形成,并予CT引导下左侧胸膜穿刺引流+左膈下穿刺引流术,左侧胸膜脓腔抽出淡蓝色痰样液体约10ml,左膈下抽出黄绿色液体约20ml。患者胸闷好转,发热好转。胃镜检查示距门齿38cm处见食管空肠吻合口,吻合口左前壁可见1个瘘口,边缘见吻合钉,直径约0.8cm。