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心房粘液瘤

汪医师   重庆市人民医院三院院区
心房壁瘤

主诉 病史

女性,41岁,因阵发性心悸、气促伴胸闷1年余,咳嗽1周,于1988年1月4日收住院,

查体 辅查

体温37.7℃,脉搏70次/min,血压14.5/10kPa,神清,口唇无紫绀,两肺呼吸音稍粗,心界不大,心率70次/min,心律不齐,心音强弱不等,心尖部及各瓣膜区未听到病理性杂音,肝脾无异常。

诊断 处理

给予青霉素抗感染,异搏定纠正心律失常及对症处理后,上呼吸道感染好转,发现心律失常呈多变、易变性,住院半月,多次心脏听诊(卧位),除心律失常变化无常外,未听到病理性杂音。1月18日发现心尖部有收缩期及舒张期杂音,改变体位后,杂音性质随之改变,以收缩期粗糙吹风样杂音为主,时而出现舒张期杂音,杂音间断出现。杂音出现时,患者感到心悸,否认风湿病史。X线胸片检查:左、右心室腔增大,心脏呈普大型改变,提示:心肌病。超声心动图检查:左房稍增大,左房内见2.9cm×2.6cm增强光团随心脏舒缩移动于二尖瓣口及左房之间,提示为左房粘液瘤,转北京安贞医院手术治疗,术后恢复良好,心脏杂音及心律失常消失。

发布于 19-09-30 16:19

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