肿瘤标志物-医联

主诉病史

男，66岁，退休工人患者5年11个多月前无明显诱因出现进食梗阻感，以进食慢头等干硬食物为著，在当地乡镇医院消化道钡餐示“食管占位”。于2012年9月21日行胃镜检査示：距门齿约28－31cm，食道中段粘膜可见隆起及糜烂，表面可见污秽，管腔狭窄，镜身尚能通过，距门齿33－34cm食道下段粘膜可见隆起及糜烂，取活检，质脆

查体辅查

T：36．4℃，P:60次／分，R:17次／分，RP：112／83mHg，NRS：0老年男性，发育正常，营养中等，神志清，精神可，自主体位，查体合作。全身皮肤粘膜无黄染、皮疹及出血点，全身浅表淋巴结未触及明显肿大。头颅无畸形，双眼无浮肿，结膜无黄染，角膜遗明，双侧瞳孔等大等圆，对光反射及调节反射存在。耳鼻未见异常。口唇无紫鉗，咽部无充血，两侧扁桃体无肿大。颈软，静脉无怒张，气管居中，甲状腺无肿大。胸廓无畸形，左侧胸壁可见一长约26cm手术痕，愈合良好。双肺呼吸音清，无明显干湿性啰音。心率60次／分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。

诊断处理

者术后病理示：（胸中段食管）髓质型鳞状细胞癌Ⅲ级，结合其病史、症状、体征、影像学检查及治疗经过认为其胸中段食管诊断、分期明确。患者入院后完善相关辅助检查，例如血常规、血生化、尿常规、肿瘤标志物、腹部彩超、食管钡餐、胸部CT，病情疗效评价为SD，给予胸腺五肽免疫增强、参芪扶正中药抗肿瘤治疗，好转出院。【药品疗效】肢端肥大症；缓减与功能性胃肠胰内分泌瘤有关的症状和体征；食管-胃静脉曲张出血