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严重代谢性酸中毒

陈医师   重庆市涪陵中心医院
安坦中毒

主诉 病史

女性,28岁患者10余分钟前被其朋友发现倒在家里神智不清,周围无药物,呕吐物,无二便失禁等

查体 辅查

入院时神智不清,面色苍白,血压48/34mmhg,呼吸0,心音听诊不清但心电监护示心率62次/分,律齐,st段压低明显,双侧瞳孔等大等圆,0.3cm,对光反射迟钝,颈软,全身皮肤未见淤点淤斑,腹平软,肝脾未及,双下肢无浮肿。

诊断 处理

紧急气管插管,机械辅助通气,开通静脉通路,快速静滴林格氏液,期间发现有较多血液从插管中吸出。后患者出现室颤,经除颤后转为窦性,心率110次/分,患者血压继续下降,继续补充白蛋白,输血,快速输液,血压一直为0.约1小时后患者腹部渐隆起,考虑呼吸机使用后胃肠胀气,于留置胃管,引流出较多血性液体。期间的化验检查示:严重代谢性酸中毒,重度贫血,电解质尚正常。 【药品疗效】 奥拉西坦注射液适用于脑损伤及引起的神经功能缺失,记忆与智能障碍等症的治疗。

发布于 19-06-17 20:25

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