下壁心肌梗死-医联

主诉病史

患者,男，21岁，因“劳累性心前区闷痛1年，加重1天”于2004年1月12日上午10时入院。患者1年来常在剧烈活动时感心前区闷痛，伴恶心、呕吐，持续3到5分钟，休息后可以缓解。1年来共发作4次，未系统诊治。此次发病于1天前踢足球时感胸闷，休息20多分钟后缓解，继续踢球约2个多小时无不适,晚饭后感心前区闷痛，向左臂尺侧放散,伴乏力，恶心，持续 2小时后逐渐缓解，晨起来医院就诊。

查体辅查

查体：T 36.5℃, BP 112/73 mmHg,一般状态可，全身无皮疹及出血点，双肺呼吸音清,心率89次/分,律齐,未闻及杂音。腹部及双下肢查体未见异常。心肌酶：1月12日中午12时(距此次发病小时） CK1662U/L,CK-MB112U/L,TnT1.2ng/ml；l 月 13日早晨时CK967U/L，CK-MB66U/L,TnTl.5ng/ml。CRP18.3ng/ ml，血沉2mm/h,血尿便常规、肝肾功能正常。

诊断处理

冠状动脉瘤，川崎病，急性前壁、下壁心肌梗死【药品疗效】脑心通胶囊+稳心颗粒适用于益气活血，化瘀通络。用于气虚血滞、脉络瘀阻所致中风中经络，半身不遂、肢体麻木、口眼歪斜、舌强语謇及胸痹心痛、胸闷、心悸、气短；脑梗塞、冠心病心绞痛属上述证候者。