主诉 病史

患者，男，58岁，心悸、出汗1月。

查体 辅查

超声检查：白细胞6.81x10^9/L，血红蛋白132 g/L，红细胞压积 42%，血小板 222x10^9/L；血生化：血糖6.2 mmoL/L，肝功能、肌酐、尿素氮、尿酸正常，血钾3.8 mmol/L。 窦性心律，下壁及胸前导联病理性Q波。射血分数0.45，左室后壁、下壁变薄，活动明显减弱，二尖瓣中到重度反流。心电图提示心肌梗死。

诊断 处理

诊断：积极纠正心功能，同时给予冠心病二级预防和抗感染等对症支持治疗。静脉滴注磷酸肌酸钠，每次1g（1瓶），以5%葡萄糖注射液溶解后在半小时内静脉滴注，每日1-2次，用于控制患者缺血状态下的心肌代谢异常。 术后患者未再发头痛，嘱患者定期随访。