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早搏伴意外房室传导

李医师   重庆市中医院
偶发房室性过早搏动

主诉 病史

【一般资料】 男性,57岁。 【主诉】 因“阵发性心悸、胸部疼痛6天”入院。 【既往史】 既往糖尿病史20余年。

查体 辅查

【体格检查】 钙2.16mmol/L,钾3.98mmol/L,镁0.78mmol/L,钠139.0mmol/L; 【辅助检查】 室间隔增厚,二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣轻度反流,左室舒张功能轻度减低;冠脉造影:钝缘狭窄85%,PCI术后。

诊断 处理

第1、2、3、5、7、8、9、10个心搏为窦性心律,心率62bpm,PR间期0.20s,QRS波群时限0.08s,QT间期0.40s,第3个QRS波群终点与ST段上有一个提早发生的房性早搏,第4个QRS波群由房性早搏下传,P'R间期0.50s,联律间期加代偿间期小于2个基本窦律周期,为不完全代偿间歇。第6个QRS波群宽大畸形,QRS时限0.15s,其前无P'波,联律间期加代偿间期等于2个基本窦律周期,为完全代偿间歇。心电图诊断:窦性心律;房性早搏伴意外传导;室性早搏。

发布于 19-03-12 07:08

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