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患者,女性,32岁。 【现病史】 6年来每当活动劳累时出现心慌、气短,休息后缓解。1天前上述症状加重,日常活动明显受限。查体:口唇无紫绀,颈静脉充盈,心界无扩大,心率136次/分,心率绝对不齐,第一心音强弱不等,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,P2>A2,双肺呼吸音清,无干湿性啰音,腹软,肝脾未触及,双下肢不肿。
【诊断】 风湿性心脏病二尖瓣狭窄心律失常心房纤颤心功能三级 【治疗】 为明确诊断应做超声心动图,如症状体征于超声心动图测定和计算二尖瓣扣面积不一致,再考虑介入和手术治疗时,应经心导管检查同步测定肺毛细血管和左心室压以确定跨瓣压差和计算瓣口面积,正确判断狭窄程度