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宫内外同时妊娠
主诉 病史
【一般资料】 患者女性，34岁 【既往史】 既往有阑尾切除病史 【现病史】 近日因急性腹痛45分钟后被送往急诊科。 【现病史】 据了解，该患者最后月经周期是在9周前，而她的妇科医生通过超声检查确诊其目前怀孕已8周
查体 辅查
【辅助检查】 在本次就诊中，常规体格检查发现，该患者出现低血压，心动过速，和明显的右下腹压痛症状。经阴道超声检查显示右附件包块4cmX4cm大小 和宫内妊娠 ，以及腹腔游离液体
诊断 处理
随即医生对其进行紧急腹腔镜手术。腹腔镜下，可见一个完整的妊娠囊、胚胎和右输卵管破裂（如图D）。由于破裂的输卵管大量出血导致腹腔内大量积血。医生最后对其进行输卵管切除术。在异位妊娠中，类似于本案例中的宫内外同时妊娠是非常罕见的，发生率在异位妊娠中为1/30000。该患者在切除右输卵管后，继续宫内妊娠，足月后产下一个健康的女孩。
发布于 19-04-21 15:07
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