双硫仑反应-医联

主诉病史

男性,42岁,工人【主诉】心慌，气短，头部发胀1小时【现病史】患者于早晨因感冒在家自服头孢丙烯片，一小时前和朋友一起喝酒，喝了约两瓶啤酒后出现心慌，气短，头晕，头脑发胀恶心等治疗，当时无发热，无呕吐，腹泻症状，朋友得知早晨服用头孢后，急忙送来我院就诊，门诊诊断为：双硫仑反应，发病以来未解二便，体重无变化。【既往史】既往体健。

查体辅查

【查体】 T:36℃,P:95次/分,R:22次/分,BP:110/65mmhg。发育正常，营养差，神志清，表情痛苦紧张，背入病房，自动体位，查体合作，全身皮肤黏膜无黄染及出血点，浅表淋巴结未触及肿大，头颅五官对称，眉毛无脱落，眼睑无水肿，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光反射存在，耳鼻对称无畸形，唇无发绀，咽无充血，扁桃腺不大，颈软，气管居中，甲状腺不大，胸廓对称无畸形，双肺呼吸动度一致，呼吸急促，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音，心界无扩大，心率95次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹部平软，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，肠鸣音正常，约4次/分，脊柱四肢无畸形，双下肢不肿，病理性阴性【辅助检查】入院后急差血常规，血糖，肾功，心电图均正常。

诊断处理

【初步诊断】双硫仑反应【诊治经过】入院后给予吸氧，促进酒精代谢排泄，保肝对症治疗，严密检测生命体征变化。4小时后症状好转。

随访讨论

双硫仑反应是酒精与头孢类抗生素反应导致的症状，严重者可威胁生命，积极有效的治疗，可以较少危险发生。