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浆细胞骨髓瘤
主诉 病史
【一般资料】 患者男，78岁 【主诉】 因易疲乏、劳累时气促入院。 【既往史】 既往有前列腺癌病史并接受过胆囊切除术
查体 辅查
【辅助检查】 血常规示血红蛋白水平77g/dL，白细胞计数为5.8×109/L，血小板计数为67×109/L及免疫球蛋白Gκ副蛋白。影像学检查未发现溶骨性病变。骨髓活检显示淋巴样细胞浸润。形态学上，细胞体积小，有淋巴浆细胞特征，无明显核仁（骨髓穿刺液，图A）。免疫组化结果显示这些细胞强阳性表达CD138，CD20和细胞周期蛋白D1（图B-D）。流式细胞术显示存在CD138/CD38+，CD20(bright)和CD56+的细胞以及CD19-和CD117-的细胞。荧光原位杂交术发现(IGH)-CCND1重排、单体13/13q缺失和IGH-FGFR3缺乏、IGH-MAF重排，以及17p(TP53)缺失。
诊断 处理
【初步诊断】 该患者被诊断为浆细胞骨髓瘤
发布于 18-10-01 22:54
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