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患者1月来无明显诱因出现咯血,有时为粉红色,有时为痰中带鲜红色血块,伴左侧胸部隐痛。无发热,无头晕黑朦,无胸闷气促,无呕血黑便。在外院予以头孢类抗生素治疗数天,症状无改善。
左肺门增大,并见不规则高密度肿块影,有分叶,内密度不均匀,动脉期CT值约48Hu,静脉期约56Hu,左侧主支气管、左肺上叶支气管管腔狭窄,左肺上叶可见不规则斑片状、毛玻璃状实变影,边缘模糊,密度不均,其内可见充气的支气管影、条索影。左侧肺动脉主干及左上肺、左下肺动脉受压变窄;左主支气管、左肺上叶支气管管壁增厚,管腔狭窄,左侧肺门及纵隔内可见多个肿大淋巴结。左侧胸腔内可见弧形低密度影,CT值约9Hu。左肺门肿块,考虑为中心型肺癌并阻塞性肺炎、肺不张并纵隔淋巴结转移可能。左侧胸腔积液。
(左肺门肿物)小细胞癌。行手术切除治疗