老年男性咳嗽一个月来院-医联

患者一个月前无明显诱因突感咽喉不适，咳出白色痰，痰中带血，不伴有发热，平素无咳嗽咳痰，无胸闷胸痛。1周前咳血较前无明显变化，来院就诊。

CT平扫加增强示左下肺内基底段可见团块影，形态欠规则，边界不清，其内支气管部分阻塞，以远未见阻塞性肺炎改变，邻近见多发条片及条索影。病灶密度大致均匀，动脉期CT值约42Hu，静脉期CT值约59Hu，其内肺静脉似受侵袭变窄。左下肺团块影，考虑恶性病变。

诊断为左肺下叶肺癌，行手术切除治疗

中央型肺癌发生在主支气管、肺叶支气管和肺段支气管。生长类型可分成管外型、管壁型、管内型，其中以管外型为主，以腺癌、鳞癌等为主要病理类型。肿瘤的病理形态包括支气管管壁增厚、管腔内肿物和支气管周围肿块。肿瘤的生长使支气管狭窄或阻塞，可引起阻塞性肺气肿、阻塞性肺炎及阻塞性肺不张，即所谓三阻征象。

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