主诉 病史

1.患者，年龄84岁，男性。2.因“反复胸闷2天。”入院。4.既往史或其他摘要：“高血压”病史。5.体格检查：T36.4℃，P65bpm，R18次/分，BP139/79mmHg，神清，颈软，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，双肺呼吸音粗，闻及湿啰音，心率65bpm，律齐，心前区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛，肝脾肋下未及，双下肢水肿.BNP:3570pg/ml。cr110umol/l。血钠极低，127mmol/l考虑急性心力衰竭。入院第一天19h尿量2300ml。予新活素联合螺内酯使用下，入院第二天查房患者胸闷症状明显缓解。