新生儿夜间哭闹持续，是有什么原因呢？-医联

主诉病史

患儿为第1胎第1产，胎龄39周，顺产出生，出生时羊水清，Apgar评分1-5-10分钟均10分。出生体重3.39kg。身长51cm，头围35cm。生后母乳喂养，吮奶好，无呕吐、腹胀，无气促、发绀，无发热，无抽搐，大便3-4次/天，金黄色，稍稀烂，无粘液血丝。因拟"反复夜间哭闹3天，生后14天"收入我院新生儿科进一步诊治

查体辅查

入院查体：生命体征正常，反应好，呼吸45次/分，哭声响亮，前囟不胀，口唇无发绀，双肺呼吸音清，未闻及啰音，心音有力，心率130次/分，未闻及杂音，腹部不胀，腹软，未扪及包块，肝脾不大，四肢肌张力正常。新生儿反射可引出。

诊断处理

入院后查血常规，肝功生化及血气分析均正常，炎症指标不高。自吮奶可，无呕吐，腹胀。白天睡眠正常，无异常哭闹，但夜间出现哭闹不止，难以安抚，喂奶后仍哭闹，无腹胀、呕吐。次日完善腹部X光片喂提示未见异常，白天较安静，但于夜间再次出现哭闹，予口服苯巴比妥及布拉氏酵母菌后能安静入睡。

随访讨论

患儿夜间反复，可能的原因是什么？宝宝夜间易突然惊醒哭闹，多与胃肠不适有关。如果没有腹胀，呕吐，大便没血丝粘液，吃奶正常，考虑是婴儿肠痉挛综合征，三个月内宝宝多见，没特别好的办法，适当让孩子趴着；在孩子耳边说话放歌听；搂抱孩子；轻晃孩子；吸吮，都可暂时缓解哭闹。也可以顺时针抚摸肚子，缓解症状。如果有腹胀，呕吐，大便异常，或者哭声持久尖锐，或哭声无力，得排除肠道外科疾病，得到医院就诊检查。这种算是一个生理过程，有些比较严重，有些就时间很短。大部分在3到4个月以后就比较少见。基本不影响生长发育。