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闭塞性脉管炎
主诉 病史
【一般资料】 患者男性，65岁，因“跌伤右髋部疼痛、活动受限1月余”入院。 【现病史】 10年前患血栓闭塞性脉管炎在血管外科行双下肢股动静脉转流术，术后患者疼痛缓解，仍有间歇性破行，行走约100米后需休息，双下肢怕冷，疼痛。尤其在夜间卧床时加剧，约每2小时坐起休息一次。2010年1月因左足抓伤后致足部溃疡、坏疽行左小腿中下段离断术。同年3月不慎跌伤右髋部，出现右髋部疼痛，活动受限，诊断为右股骨颈骨折，经保守治疗，内服中药1月后，症状无好转，到我院门诊就诊后收住。
查体 辅查
【查体】 一般情况尚可，右髋轻度屈曲、外旋畸形，股四头肌及小腿肌群萎缩，趾甲卷屈；左小腿中下段缺如。右腹股沟中点压痛，右下肢轴向叩击痛阳性，右髋活动障碍，右足背动脉及胫后动脉搏动不能触及，大隐静脉内踝处可扪及搏动。入院X片报告：右股骨颈骨折折端分离、完全错位；凝血机制检查：未见异常；双下肢血管彩超报告：双侧股动脉，腘动脉闭塞，未见血流声像
诊断 处理
【入院诊断】 1.右股骨颈骨折；2.血栓闭塞性脉管炎动静脉转流术后；3.左小腿截肢术后。 【手术治疗】 住院后完成相关检查，行右侧全髋关节置换术。
发布于 18-09-03 13:48
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