下载或打开 医联APP 查看完整评论
立即下载
打开APP
原发胃肠道淋巴瘤伴发上消化道大出血
主诉 病史
患者女，23岁。因反复上腹疼痛2个月，于2005年7月7日入我院。 患者于2005年5月无诱因出现中上腹疼痛，饥饿时加重，进食后不缓解。6月份扪及上腹部肿块，压痛，自服止痛药后，成形黑便一次，量约100g，自行缓解。伴发热，体温38℃左右，消瘦，食欲下降。不伴多汗、呕血和反酸。 否认肝炎结核等传染病史。
查体 辅查
胃镜：胃窦、胃体、胃底广泛增厚，胃腔变形并狭窄，靠近贲门处菜花样肿物，表面有溃疡。 病理结果：非霍奇金淋巴瘤(NHL)，黏膜相关淋巴组织淋巴瘤。 入院体检：体温38℃，BP 100/60mmHg(1mmHg=0.133 kPa)。消瘦，皮肤黏膜未见出血点，睑结膜苍白，巩膜黄染，颈部、腋下、腹股沟未及肿大淋巴结，心肺未见异常，上腹部压痛，无肌紧张和反跳痛，肿块约12 cm×12 cm，肝脾未及。 入院拟诊：NHL，侵及胃。
诊断 处理
诊断 我院复阅病理切片诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤，CD20+、CD3-、CD45R0-、CK-。诊断修改为NHL(IV-B)，弥漫大B细胞淋巴瘤，侵及胃、腹腔淋巴结、腹膜、胸膜、肝脏。
发布于 19-12-18 17:59
共 0 个评论
暂无评论