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患者男,55岁, ,急性非ST段抬高型心肌梗死,心功能KILLIPⅡ级。三年前曾患“非ST段抬高心肌梗死”,患者平时未接受规律治疗。本次入院前一周反复发作心绞痛,
入院时血清肌钙蛋白Ⅰ为0.04μmol/L,心脏彩超提示左室后壁波幅降低,各房室大小正常,EF为52%,血糖、血脂、肝肾功能、电解质均正常,K+4.02 mmol/L,BNP 290 pg/mL,次日肌钙蛋白Ⅰ为0.12μmol/L,第三日升至最高1.50μmol/L,给予双联抗血小板、调脂、降低心肌耗氧量、抗心肌缺血及营养心肌、改善心功能等治疗,次日夜间开始给予低分子肝素钙5000 IU皮下注射q12h,第4日突发恶性室性心律失常,经抢救无效死亡。
临床诊断:冠心病