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宫外孕”中的奇葩——输卵管妊娠
主诉 病史
因“腹痛2小时”来我院急诊就诊。等待就诊过程中晕倒，送入抢救室，血压70/40左右，急行腹部b超提示腹腔大量积液，考虑积血。予去甲肾上腺素维持血压，血压仍波动在70-80/40-50mmHg之间。 3.遂急行腹腔镜下探查，发现左侧输卵管峡部妊娠破裂活动性出血，腹腔积血约2500ml，左侧附件区见破裂脱落妊娠囊，其内可见胚芽。予左侧输卵管切除并腹腔积血自体回输。
查体 辅查
镜下见子宫内膜腺体上皮细胞增生、增大，细胞边界不清，腺细胞排列成团突入腺腔，细胞极性消失，细胞核肥大、深染，细胞浆有空泡。这种子宫内膜过度增生和分泌的反应，可能为甾体激素过度刺激所引起。
诊断 处理
1、诊断很重要 2、是否手术很重要3、手术时机很重要
发布于 18-11-16 18:01
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