主诉 病史

主诉 发作性头晕伴左肢发麻1天余。病史 42岁男性患者，于入院前1天余无明显诱因出现头晕，视物旋转，活动时好发，平卧休息缓解，伴左侧肢体发麻，无明显无力。未予治疗，约1分钟缓解。无头痛，心悸 恶心未呕吐，无肢体抽搐，无意识障碍，无尿便障碍。共发作2次，为求诊治，遂来我院，以“短暂性脑缺血发作”收入我科。 既往腰椎病史。吸烟饮酒史。

查体 辅查

查体BP120/90mmHg,神清，语利，右利手，计算力，记忆力，定向力，理解判断力正常。鼻唇沟基本对称，伸舌稍偏左，四肢肌力5级，肌张力，腱反射适中对称，针刺觉两侧对称，共济检查较稳准，双侧病理征未引出。颈软，双下肢无水肿。肺心腹未见明显异常。 心电图大致正常。头颅MRI颅脑MRA

未见明显异常。 化验结果:血常规，血凝，电解质，肝肾功能，心肌酶，同型半胱氨酸，血脂，血糖正常。

诊断 处理

诊断 短暂性脑缺血发作，腰椎病。 治疗 予阿司匹林抗血小板聚集，降脂稳定斑块，改善循环，营养神经，止晕等治疗。